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◆ 突然死は年間１０万件ぐらいらしいが小中高生は１００件前後
【県では2件程度か? 】
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@onodekita onodekita 氏の10/28のtweet より
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http://goo.gl/cTKCw
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tokaiama 東海アマ管理人
福島事故後、当地では二ヶ月に８名の葬儀が出た。知る限り初めてで最多、全国でも同じように死亡が多い可能性がある。身内老人も体調を悪化させてる。因果の特定は困難だが原発事故震災が影響を及ぼしている可能性。
2011.05.03 07:55 twitter
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tokaiama 東海アマ管理人
あなたは、パニック発作が何であるかと思っていますよね？あなたは、不安発作を識別する方法を知っているか？そこにパニック発作を識別するためにいくつかの簡単なステップがあり、症状は通常震え、めまい、吐き気、および高速のハートビートのようなものが含まれています。あなたが効果的にここに概説されているストレスや不安に対処するため、これら2つの方法を見てみたいでしょう。
あなたが高ストレスの攻撃を介して取得したい場合には、右食べるする必要があります。それはあなたがその多くを食べている場合にはジャンクフードを切り取ることが極めて重要です。ことは、ジャンクフードが消化するために多くを取ることであり、それはあなたのエネルギーのすべてを占有します。
あなたがエネルギーを欠いている場合、あなたはあなたがそれを乗り越えるのに必要なエネルギーを持っている場合にはにできるようになるように効果的にストレスと戦うためにできるようにするつもりはありません。パニックは常にあまりにも一日を通してストレスの顔の戦いに疲れ方法である人々から来る攻撃。
また、あなたの体が日の活動から回収することができるように、毎晩睡眠の適切な量を得ていることを確認したい。それは、毎晩睡眠の8時間を回避するために非常に重要です。
あなたがパニック発作が何であるか疑問に思った場合、あなたは今、彼らはこの疑問に答えを知っています。私は、あなたがこれらのヒントに従えば、あなたの生活の中でストレスや不安を克服することができることをすべての時間を保証することができます。ちょうどこれらの簡単なガイドラインに従うことを覚えている。
あなたがパニック発作を治すために必要がある場合はあなたがしなければならないすべては、ここをクリックされ
DWAI、または機能が損なわながら運転は、ニューヨーク州の交通違反であり、車両と交通法のセクション1192（1）で覆われている。それは刑事DWI料の下に、下位レベルの犯罪です。 BACに基づいていない – セクション1192（2）、高血中アルコール濃度（BAC）と1192（3）共通の法律DWI（酒気帯び運転）のためであることを持つためのDWI料金です。 DWAIとDWIの違いを説明する最も簡単な方法は、血中アルコール含有量を考えることです。ニューヨークでは、DWIは通常、そのBAC 0.08上記で測定している人に対して請求されます。...
| ID | PMID番号 | 雑誌名･タイトル | 投与方法 | VC量(mg/日) | VC用量 | 被験者背景 | 試験デザイン | 対象分野 | 評価パラメータの種類 | 評価パラメーターの変動 | コメント | カテゴリ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 682 | 20730057 | ・PLoS One. 2010 Aug 13;5(8):e12167 ・Micronutrient fortified milk improves iron status, anemia and growth among children 1-4 years: a double masked, randomized, controlled trial. | 経口 | ①～100 | ・Zn、Fe、Se、Cu、VA、VEとの併用 ・微量栄養素強化ミルク（VC：40.2 mg/day, Zn：7.8 mg/day, Fe：9.6 mg/day, Se：4.2 mg/day, Cu：0.27 mg/day, VA：156 mg/day, VE：7.5 mg/day） を1年間。 ・経口投与 | ・633名の1～4歳児 | 被験者を無作為に2群に割付け、二重盲検下で ①微量栄養素強化ミルク ②コントロールミルク をそれぞれ1年間与えた。人体測定（身長、体重）および血液性化学検査（ヘモグロビン、フェリチン）を行い、比較した。 | ・未就学児の発育 ・鉄欠乏性貧血 | ①体重 ②身長 ③ヘモグロビン（Hb） ④血清フェリチンレベル ⑤鉄欠乏性貧血リスク | ①微量栄養素強化ミルク群の体重はコントロールミルク群より増加した（平均差：0.21 kg/year, 95% 信頼区間 0.12～0.31, p<0.001）。 ②微量栄養素強化ミルク群の身長はコントロールミルク群より高かった（平均差：0.51 cm/year, 95% 信頼区間 0.27～0.75, p<0.001）。 ③微量栄養素強化ミルク群のHbはコントロールミルク群より高かった（平均差：13.6 g/l, 95% 信頼区間 11.1～16.0 , p<0.001）。 ④微量栄養素強化ミルク群の血清フェリチンレベルはコントロールミルク群より高かった（平均差：7.9 μg/l, 95% 信頼区間 5.4～10.5, p<0.001）。 ⑤微量栄養素強化ミルク群の鉄欠乏性貧血リスクが88%減った（相対リスク値は0.12, 95% 信頼区間 0.08～0.20, p<0.001）。 | ・ミルクへの微量栄養素の強化は栄養状態を改善する。 | 鉄吸収 |
| 683 | 20713433 | ・Mutagenesis. 2010 Nov;25(6):595-602. Epub 2010 Aug 16. ・DNA damage and repair activity after broccoli intake in young healthy smokers. | 経口 | ②100～ | ・ブロッコリー中の成分（記載なし）との併用 ・蒸しブロッコリー：250 g/dayを10日間。 ・VC投与量記載なし（コメント参照）。 ・経口投与 | ・27名の健常な喫煙者 | ・クロスオーバー試験 被験者を2群に割付け、それぞれ ①対照食 ②蒸しブロッコリー：250 g/day を10日間与え、ウォッシュアウトした後（期間記載なし）、被験者を入替えて試験を行った。試験の前後で血液を採取し、血液から調製したPBMCを用いて、DNAの酸化損傷レベルを比較した。 | ・DNA損傷 | ①DNAの酸化損傷レベル ②過酸化水素誘導DNA2本鎖切断の抵抗性 ③DNA修復酵素活性 ④8-oxoguanine DNA glycosylase (OGG1)のmRNA ⑤nucleoside diphosphate linked moiety X-type motif 1 (NUDT1)のmRNA ⑥heme oxygenase 1 (HO-1)のmRNA | ①蒸しブロッコリー群のDNAの酸化損傷レベルが41%減少した（95% 信頼区間 10%～72%）。 ②蒸しブロッコリー群の過酸化水素誘導DNA2本鎖切断の抵抗性が23%増加した（95% 信頼区間 13%～34%）。 ③～⑥蒸しブロッコリー摂取による差はなかった。 | ・ブロッコリ-（花序、ゆで） 100 g当たり、VCは54 mg含有されている（五訂食品成分表）。そのため、蒸しブロッコリー投与をブロッコリー中の成分とVCとの併用投与と考え、記載した。 | 酸化 |
| 684 | 20689965 | ・Eur J Pediatr. 2011 Jan;170(1):59-63. Epub 2010 Aug 6 ・The effect of vitamin C on upper respiratory infections in adolescent swimmers: a randomized trial. | 経口 | ⑤1000～ | ・VC単独 ・VC 1 g/day ・冬場の3ヵ月間 ・投与方法記載なし | ・39名の13.8±1.6歳の男女の競泳選手（エルサレムに在住しているイスラエル人） | 被験者を無作為に2群に割付け、二重盲検下で ①VC：1 g/day ②プラセボ をそれぞれ冬場の3ヵ月間与えた。呼吸器感染症の罹患率、罹患期間、重症度を比較した。 | ・呼吸器感染症 | ①呼吸器感染症の罹患率 ②呼吸器感染症の罹患期間 ③呼吸器感染症の重症度 | ①両群で、呼吸器感染症の罹患率に有意な差はなかった(相対リスク値は1.01; 95% 信頼区間 0.70～1. |
１．メタボリックシンドロームとは
今回の診断基準のポイントとして、日本人を対象としたウエスト周囲径の基準が出されたことです。立位で軽く息を吐いた状態の時の、へその高さでのウエスト周囲を測定し、男性で８５ｃｍ以上、女性で９０ｃｍ以上を内蔵脂肪蓄積ありと判断します。
内蔵脂肪蓄積があって、脂質異常（中性脂肪値が１５０ｍｇ/ｄｌ以上あるいは、ＨＤＬコレステロール値が４０ｍｇ/ｄｌ未満）、血圧異常（１３０/８５ｍｍＨｇ以上）、高血糖（空腹時血糖が１１０ｍｇ/ｄｌ以上）の３項目のうち２項目以上があてはまれ� �、メタボリックシンドロームと判断します。
β遮断薬は臨床開発から半世紀が過ぎ，高血圧から虚血性心疾患，頻脈性不整脈，心不全まで広く臨床使用されている。 しかし，最近の大規模介入試験では，β遮断薬は降圧薬としての心血管イベント抑制効果が他の降圧薬より劣るとする報告がみられる。 β遮断薬の降圧薬としての評価に関して，英国立医療技術評価機構（NICE）/英国高血圧学会（BHS）ガイドライン（2006） 1)National Collaborating Centre for Chronic Conditions: Hypertension: management of hypertension in adults in primary care: partial update. London: Royal College of Physicians;2006. p.1−94.1)。 では，β遮断薬を初期治療薬のみならず二次薬， 三次薬よりも除外するとした。しかし対照的に，2007年に発表された欧州高血圧学会･欧州心臓病学会の高血圧管理ガイドライン（2007 ESH−ESC） 2)2) Mancia G, De Baker G, Dominiczak A, Cifkova R, Fagard R, Germano G, et al. Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension （ESH） and of the European Society of Cardiology （ESC）. J Hypertens 2007;25:1105−87.， カナダ高血圧ガイドライン（2007） 3)3) Khan NA, Hemmelgarn B, Padwal R, Larochelle P, Mahon JL, Lewanczuck RZ, et al. The 2007 Canadian Hypertension Education Program recommendations for the management of hypertension: Part 2−therapy. Can J Cardiol 2007;23:539−50.， では，β遮断薬を従来どおり初期治療薬とするとしており， NICE/BHSガイドラインでの位置づけと大きく異なる。
一方，慢性安定狭心症患者では，心筋梗塞の既往の有無にかかわらずβ遮断薬が推奨されている 44)Fox K, Garcia MAA, Ardissino D, Buszman P, Camici PG, Crea F, et al. Guidelines on the management of stable angina pectoris: exective summary. The Task Force on the Management of Stable Angina Pectoris of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2006;27:1341−81.， 5)5) Smith SC Jr, Allen J, Blair SN, Bonow RO, Brass LM, Fonarow GC, et al. AHA/ACC Guidelines for secondary prevention for patients with coronary and other atherosclerotic vascular disease; 2006 update. Circulation 2006;113:2363−72.。 また，β遮断薬は心不全では軽症から重症まで有効性が高いとされ，ESC慢性心不全作業部会（2005） 6)6) Swedberg K, Cleland J, Dargie H, Drexler H, Follath F, Komajda M, et al. Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure: executive summary （update 2005）. Eur Heart J 2005;26:1115−40. は，全重症度の心不全患者（虚血性，非虚血性を問わず）にはβ遮断薬を利尿薬，アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬とともに推奨している。 米国心臓病学会（ACC）/米国心臓協会（AHA）2005ガイドライン 7)7) Hunt SA, Abraham WT, Chin MH, Feldman AM, Francis GS, Ganiats TG, et al. ACC/AHA 2005 Guideline update for the diagnosis and management of chronic heart failure −summary article. A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines（Writing Committee to update the 2001 Guideline for the Evaluation and Management of Heart Failure）. Circulation 2005;112:1825−52. では，慢性心不全で左室機能異常と診断された場合はただちにβ遮断薬投与を開始するとしている。 欧州心臓病学会・欧州糖尿病学会（ESC−EASD）の糖尿病，心血管疾患に関する作業部会（2007） 8)8) Rydén L, Standl E, Bartnik M, Van den Berghe G, Betteridge J, de Boer MJ, et al. Guidelines on diabetes, pre−diabetes, and cardiovascular diseases: executive summary. The Task Force on Diabetes and Cardiovascular Diseases of the European Society of Cardiology（ESC） and of the European Association for the Study of Diabetes （EASD）. Eur Heart J 2007;28:88−136. も，糖尿病・心不全患者にβ遮断薬を推奨している（表1）。
表1 最近の主なガイドラインにおけるβ遮断薬の評価
このように循環器疾患領域におけるβ遮断薬の評価には，疾患ごとに乖離がある。 さらに虚血性心疾患や心不全に対するβ遮断薬の有用性には，薬剤間で差があることも指摘されており， この意味ではβ遮断薬はheterogeneous（不均一）といえる。
本稿では，高血圧から慢性心不全までの大規模介入試験成績から得られているβ遮断薬の効果について概説し， 疾患間にみられる評価の乖離に考察を加え，β遮断薬をクラス･エフェクトとしてとらえて評価することの問題点にも言及する。
【12月7日 AFP】妊娠中に携帯電話を定期的に使用すると、行動障害の子どもが産まれる可能性が高くなるという調査結果が、7日の英医学専門誌「Journal of Epidemiology and Community Health」に発表された。子どもが早い段階から携帯電話を使用し始めた場合、行動障害リスクはさらに高まるという。
モモの高等部の入学式すら
「初めての講義を休むつもりとはやる気があるのか」と言われて
断念した私。
本当に休まなければいけない時のために、なんとかその場を解決して
今まで早退も欠席もなくすべての講義に出席してきました。
気がついたら１年が経っていました。
そして今回モモ発熱での早退。
一コマも講義を休まずに今まできたことに
改めて感謝。。。
そして張りつめていた糸がぶちっと切れたというか
緩んだというか
学生よりも母親である気持ちの方が強くなって
早退したんです。
新しい環境になったこの時期だからこそ
そばにいてあげたかったんです。
どうやって今まで学校生活を乗り切ってきたか？
学校から自宅が自転車で１０分の近さで
多分ダッシュしたら５分、その近さには本当に助かっています。
本人の携帯メール＆電話連絡で即帰宅できることと
友人たち、周りのみなさんのお陰です。
夏休みでも学校での実習やグループでの練習があり
困り果てていた時には
偶然にも児童デイサービスが利用している事業所でその時期に始まり、、、
本当に
ありえないミラクルです。
あ～これは天のサポートに違いないです。 ありがとうございます。
去年の春も高熱を出しました。これからやっていけるのか真剣悩みました。
４月は色々環境も変わるから体がついていかなくてモモなりのＳＯＳなのだと
今はよくわかります。
私も新しい環境で バタバタ毎日すごしてるから
それがモモに影響するのでしょうね。
正直私の体力と気力からみると
今の毎日の生活は許容範囲を越えています。
クラスのみんなもバイトをしながら鬼のようなスケジュールを
よくこなしていると思います。
提出課題にグループワークが次から次で
みんなに迷惑をかけれないから ちゃんとしたい思いと焦りに
２年になったら先生の板書がほぼなくなって
ノートをまとめながらの講義も増えて
これもまとめないと あれもまとめないと
春だからモモの学校の準備に書類やPTAの連絡に
給食セット、連絡ノート、時間割、入浴の準備、
「おかあさん児童デイにPCももっていく」
「日記 印刷してほしい」
次々のリクエストに
あ～～～できてない自分が嫌になり
体がついていかなくて は～っとため息の私が います。
しかし 我に返り、
脳をだまして「やりがいがある」と変換してみたり
どうしたらこのゲームがクリアできるかと面白く考えてみたりすると
大変に感じていたことが なかなか面白く
私の人生もなかなか人と違って 本当にやりがいがあって
笑けてきます。
結局行き着くところは なるようになるでしょう。
私は私、力抜いて 自然体でいこう♪
今までだって全部なんとかクリアしてきたから
これからだって大丈夫☆
大丈夫って自分に魔法をかけます。
まず自分を信じないとです。
昨日の早退
体育祭の準備やダンスの練習等もあったから本当に申し訳なかったです。
でもモモ 私のことずっと待っていてくれて
モ モと色んな話ができたことはよかったです。
病気で熱の時って弱くなるけれど
いつもモモは片意地張ってるようなところあるけど
昨日はモモ素直に普段抱えている緊張がとけたのか
本当はしんどかったね。がんばってるねっていうと
大粒の涙をぽろぽろ流していました。
彼女は芯が強いし、私なんかよりメンタルもずっと強いです。
そしていつもがんばり続けています。
モモの学校の話、こんなにゆっくり聞くのは久しぶりかもしれません。
いつも 聞いてるけど 聞いてるだけで 傾聴できてなかったわ 私。
ごめんね、、と自己反省。
病気の時ぐらい しっかり向き合いたい
そばにいたい
ただそばにいて
一緒に時間を過ごしたい� �
じゃないと私は何を何のために学んでいるか、わからなくなります。
モモといたら
最近 荒れて疲れ果ててた自分の心も落ち着いてきました。
モモのすべらない話シリーズ楽しかったよ。
３歳まで君はよく４０度の熱を出したね。
モロー反射が抜けなくて 電車が通るたびに反応してたね。
体が硬直して救急車を呼んだあの頃。
そんなあの頃が
今では懐かしく思えます。
時間は人に優しい。
愛おしくて可愛くて
あの頃にタイムスリップできるなら
私はあの頃の私に何を伝えるかな。
まず 私は私を抱きしめてあげると思う。
で、赤ちゃんのモモを一日代わってアヤしてあげたい 笑
一日思いっきり眠ってい いよクーポンあげる 笑
今 やせ細ってるけど 未来の私は太ってるから安心してって言う 爆
モモは次々に素敵な人と出逢って幸せに生きてるから
心配しないでいいって言う 笑
あなたたち二人は面白おかしくその後生きていくから
楽しんでねって言う 笑
あの頃、私は何度もベビーカーを押しながら
倒れそうになった。２０キロも痩せました。
自分の気持ちを感じることすらできず
いや 感じたらくずれてしまいそうで
ただ毎日をこなすことだけで
精一杯だったあの頃。
心配をかけたくないと 私は大丈夫と明るく振る舞っていた気がします。
今 毎日みんなといっしょに学べることが
どれだけしあわせなことなのかを感じてい� �す。
そう このたまのモモの体調ダウン。
逆に色んなことがデトックスされて
